leveren (lever) kreft screening (pdqто): screening [] -evidence til nytte

Begrunnelsen for Screening

Kreft forebygging er tiltak å redusere sjansen for å få kreft. Ved å forebygge kreft, er antall nye krefttilfeller i en gruppe eller befolkningen senkes. Forhåpentligvis vil dette redusere antall dødsfall forårsaket av kreft; For å forhindre nye kreft fra start, forskere se på risikofaktorer og beskyttelsesfaktorer. Noe som øker sjansen for å utvikle kreft kalles en kreftrisiko faktor, noe som reduserer sjansen for å utvikle kreft kalles en kreft beskyttende …

Tumor markører for påvisning av leverkreft

Det er fire kategorier av tumormarkører som for tiden blir brukt eller studert for påvisning av leverkreft. Disse inkluderer onkoføtal antigener og glykoprotein antigen; enzymer og isoenzym; genet; og cytokiner. [4]

Alfaføtoprotein

Serum AFP, en fetal spesifikt glykoprotein antigen, er den mest brukte tumor markør for påvisning av pasienter med HCC. Den rapporterte sensitivitet av AFP for å påvise HCC varierer mye i både hepatitt B-virus (HBV) -positive og HBV-negative populasjoner, som kan henføres til å overlappe mellom screening og diagnose studiedesign. [3] Når AFP brukes for screening av høy- risiko populasjoner, en sensitivitet på 39% til 97%, spesifisitet på 76% til 95%, og en positiv prediktiv verdi (PPV) fra 9% til 32% er blitt rapportert. [5, 6, 7, 8, 9] AFP er ikke spesifikt for HCC. Titere også stige i akutt eller kronisk hepatitt, [10] i svangerskapet, og i nærvær av bakterie celle svulster.

En prospektiv, 16 år, populasjonsbasert, observasjonsstudie av screening for leverkreft blant 1,487 Alaska innfødte kronisk infisert med HBV sammenlignet overlevelse blant skjerm oppdaget HCC pasienter med en historisk sammenligning gruppe klinisk diagnostiserte HCC pasienter. [8] screening programmets mål var AFP besluttsomhet hver 6. måned. Det oppnådde 97% sensitivitet og 95% spesifisitet (unntatt gravide) for HCC. Så høy sensitivitet og spesifisitet har ikke blitt funnet for andre høyrisikogrupper, for eksempel personer med skrumplever. [11, 12] Enten screening faktisk bedre overlevelse er ikke klart.